hetim bg

Efikasiteti eksperimental i rrjetave të trajtuara me insekticide të gjeneratës së re kundër vektorëve të malaries rezistente ndaj piretroideve pas 12, 24 dhe 36 muajsh përdorim shtëpiak në Benin | Gazeta e Malaries

Një seri provash pilot të bazuara në kasolle u kryen në Khowe, Benin jugor, për të vlerësuar efikasitetin biologjik të rrjetave të reja të mushkonjave të gjeneratës së ardhshme të testuara në terren kundër vektorëve të malaries rezistente ndaj piretrinës. Rrjetat e vjetra në terren u hoqën nga familjet pas 12, 24 dhe 36 muajsh. Pjesët e rrjetit të prera nga ITN të tëra u analizuan për përbërjen kimike dhe u kryen analiza biologjike të ndjeshmërisë gjatë çdo prove për të vlerësuar ndryshimet në rezistencën ndaj insekticideve në popullatën e vektorëve Khowe.
Interceptor® G2 ia kaloi ITN-ve të tjerë, duke konfirmuar epërsinë e rrjetave pirethroid dhe klorfenapyr ndaj llojeve të tjera të rrjetave. Ndër produktet e reja, të gjitha ITN-të e gjeneratës së ardhshme demonstruan bioefikasitet më të mirë se Interceptor®; megjithatë, madhësia e këtij përmirësimi u zvogëlua pas plakjes në terren për shkak të qëndrueshmërisë më të shkurtër të komponimeve jo piretroide. Këto rezultate theksojnë nevojën për të përmirësuar qëndrueshmërinë insekticide të ITN-ve të gjeneratës së ardhshme.
     Insekticid-Rrjetat e trajtuara të mushkonjave (ITN) kanë luajtur një rol kritik në reduktimin e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë së malaries gjatë 20 viteve të fundit. Që nga viti 2004, më shumë se 3 miliardë ITN janë shpërndarë në mbarë botën dhe studimet e modelimit sugjerojnë se 68% e rasteve të malaries në Afrikën Sub-Sahariane u shmangën midis 2000 dhe 2015. Fatkeqësisht, rezistenca e popullatave të vektorëve të malaries ndaj piretroideve (klasa standarde e insekticideve të përdorura në ITN) është rritur ndjeshëm, duke kërcënuar efektivitetin e kësaj ndërhyrjeje thelbësore. Në të njëjtën kohë, progresi në kontrollin e malaries është ngadalësuar globalisht, me një numër vendesh me ngarkesë të lartë që po përjetojnë një rritje të rasteve të malaries që nga viti 2015. Këto tendenca kanë nxitur zhvillimin e një gjenerate të re të produkteve inovative ITN që synojnë të adresojnë kërcënimin e rezistencës piretroide dhe të ndihmojnë në uljen e kësaj barre dhe arritjen e objektivave ambicioze globale.
Aktualisht ekzistojnë tre ITN të gjeneratës së re në treg, secila duke kombinuar një piretroid me një insekticid tjetër ose sinergjik të aftë për të kapërcyer rezistencën piretroide në vektorët e malaries. Vitet e fundit, janë kryer një sërë sprovash të kontrolluara të rastësishme në grup (RCT) për të vlerësuar efektivitetin epidemiologjik të këtyre rrjetave në krahasim me rrjetat standarde vetëm me piretroide dhe për të siguruar provat e nevojshme për të mbështetur rekomandimet e Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH). Rrjetat e shtratit që kombinojnë piretroidet me piperonil butoksid (PBO), një sinergjik që rrit efektivitetin e piretroideve duke frenuar enzimat e detoksifikimit të mushkonjave, ishin të parat që u rekomanduan nga OBSH pasi dy produkte (Olyset® Plus dhe PermaNet® 3.0) demonstruan një ndikim të lartë epidemiologjik të shtratit në krahasim me ndikimin epidemiologjik të shtratit. prova të kontrolluara në Tanzani dhe Ugandë. Megjithatë, nevojiten më shumë të dhëna për të përcaktuar vlerën e shëndetit publik të rrjetave të shtratit pirethroid-PBO në Afrikën Perëndimore, ku rezistenca e fortë e piretroideve mund të zvogëlojë përfitimet e tyre në krahasim me rrjetat e shtratit vetëm me piretroid.
Qëndrueshmëria insekticide e ITN-ve zakonisht vlerësohet duke mbledhur në mënyrë periodike rrjeta nga komunitetet dhe duke i testuar ato në analizat biologjike laboratorike duke përdorur shtame mushkonjash të edukuara nga insektet. Ndërsa këto analiza janë të dobishme për karakterizimin e disponueshmërisë biologjike dhe efikasitetit të insekticideve në sipërfaqen e rrjetave të shtratit me kalimin e kohës, ato ofrojnë informacion të kufizuar mbi efektivitetin krahasues të llojeve të ndryshme të rrjetave të brezit të ardhshëm, sepse metodat dhe llojet e mushkonjave të përdorura duhet të përshtaten me mënyrën e veprimit të insekticideve që ato përmbajnë. Testi eksperimental i kasolleve është një qasje alternative që mund të përdoret për të vlerësuar në mënyrë krahasuese efektivitetin e rrjetave të trajtuara me insekticide në studimet e qëndrueshmërisë në kushte që imitojnë ndërveprimet natyrore midis pritësve të mushkonjave të egra dhe rrjetave shtëpiake gjatë përdorimit. Në të vërtetë, studimet e fundit të modelimit duke përdorur zëvendësues entomologjikë për të dhënat epidemiologjike kanë treguar se vdekshmëria e mushkonjave dhe normat e të ushqyerit të matura në këto prova mund të përdoren për të parashikuar ndikimin e ITN-ve në incidencën dhe prevalencën e malaries në RCT-të grupore. Kështu, provat eksperimentale të bazuara në kasolle, në të cilat nyjet limfatike të trajtuara me insekticide të mbledhura në terren përfshihen në RCT-të e grumbulluara, mund të ofrojnë të dhëna të vlefshme mbi bioefikasitetin krahasues dhe qëndrueshmërinë insekticide të nyjeve limfatike të trajtuara me insekticide gjatë jetëgjatësisë së tyre të pritshme dhe të ndihmojnë në interpretimin e këtyre studimeve epidemiologjike.
Testi eksperimental i kasolleve është një vendbanim i simuluar i standardizuar i njeriut i rekomanduar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë për vlerësimin e efektivitetit të rrjetave të mushkonjave të trajtuara me insekticide. Këto teste përsërisin kushtet e ekspozimit në botën reale që hasin bujtësit e mushkonjave kur ndërveprojnë me rrjetat e shtratit shtëpiak dhe për këtë arsye janë një qasje shumë e përshtatshme për vlerësimin e efektivitetit biologjik të rrjetave të shtratit të përdorura gjatë jetëgjatësisë së tyre të pritshme të shërbimit.
Ky studim vlerësoi efikasitetin entomologjik të tre llojeve të ndryshme të rrjetave të mushkonjave insekticide të gjeneratës së re (PermaNet® 3.0, Royal Guard® dhe Interceptor® G2) në kushte fushore në hambarë eksperimentalë dhe i krahasoi ato me një rrjetë standarde vetëm me piretrinë (Interceptor®). Të gjitha këto rrjeta kundër mushkonjave të trajtuara me insekticide janë të përfshira në listën e parakualifikuar të OBSH-së për kontrollin e vektorëve. Karakteristikat e detajuara të secilës rrjetë mushkonjash janë dhënë më poshtë:
Në mars 2020, një fushatë në shkallë të gjerë e shpërndarjes së rrjetave të mushkonjave të moshës në terren u krye në fshatrat e kasolleve në prefekturën Zou, në jug të Beninit, për prova pilot në kasolle. Rrjetat e shtratit Interceptor®, Royal Guard® dhe Interceptor® G2 u zgjodhën nga grupe të zgjedhura rastësisht në komunat e Kove, Zagnanado dhe Ouinhi si pjesë e një studimi vëzhgues të qëndrueshmërisë, i vendosur brenda një grupi RCT për të vlerësuar efektivitetin epidemiologjik të rrjetave të dyfishta të shtratit të trajtuara me insekticide. Rrjetat e mushkonjave PermaNet® 3.0 u mblodhën në fshatin Avokanzun pranë vendbanimeve Jija dhe Bohicon (7°20′ N, 1°56′ L) dhe u shpërndanë njëkohësisht me rrjetat e mushkonjave grupore RCT gjatë fushatës masive 2020 të Programit Kombëtar të Kontrollit të Malaries. Figura 1 tregon vendndodhjet e grupimeve/fshatrave të studimit ku u mblodhën lloje të ndryshme ITN në lidhje me vendet eksperimentale të kasolleve.
Një provë pilot në kasolle u krye për të krahasuar performancën entomologjike të ITN-ve Interceptor®, PermaNet® 3.0, Royal Guard® dhe Interceptor® G2 kur u hoqën nga familjet 12, 24 dhe 36 muaj pas shpërndarjes. Në çdo pikë kohore vjetore, performanca e ITN-ve të vjetra në terren u krahasua me rrjetat e reja, të papërdorura të secilit lloj dhe rrjetat e patrajtuara si kontroll negativ. Në çdo pikë kohore vjetore, një total prej 54 mostrash të përsëritura të ITN-ve të vjetra në terren dhe 6 ITN të reja të secilit lloj u testuan në 1 ose 2 prova të përsëritura në kasolle me rotacion ditor të trajtimeve. Para çdo prove në kasolle, indeksi mesatar i porozitetit të rrjetave të vjetra në terren të secilit lloj ITN u mat sipas rekomandimeve të OBSH-së. Për të simuluar konsumimin nga përdorimi i përditshëm, të gjitha ITN-të e reja dhe rrjetat e kontrollit të patrajtuara u shpuan me gjashtë vrima 4 x 4 cm: dy në secilin panel anësor të gjatë dhe një në secilin panel anësor të shkurtër, në përputhje me rekomandimet e OBSH-së. Rrjeta kundër mushkonjave u instalua brenda kasolles duke i lidhur skajet e fletëve të çatisë me litarë me gozhda në qoshet e sipërme të mureve të kasolles. Trajtimet e mëposhtme u vlerësuan në secilën provë të kasolles:
Rrjetat e vjetra në terren u vlerësuan në kasolle eksperimentale në të njëjtin vit kur u hoqën rrjetat. Provat e kasolleve u kryen në të njëjtin vend nga maji deri në shtator 2021, nga prilli në qershor 2022 dhe nga maji deri në korrik 2023, me rrjetat e hequra pas 12, 24 dhe 36 muajsh, respektivisht. Çdo provë zgjati për një cikël të plotë trajtimi (54 netë për 9 javë), me përjashtim të 12 muajve, kur u kryen dy cikle trajtimi të njëpasnjëshëm për të rritur madhësinë e mostrës së mushkonjave. Pas një dizajni katror latin, trajtimet u ndërruan çdo javë midis kasolleve eksperimentale për të kontrolluar efektet e vendndodhjes së kasolleve, ndërsa vullnetarët rrotulloheshin çdo ditë për të kontrolluar ndryshimet në tërheqjen ndaj mushkonjave të pritësve individualë. Mushkonjat mblidheshin 6 ditë në javë; në ditën e 7-të, përpara ciklit tjetër të rrotullimit, kasollet u pastruan dhe u ajrosën për të parandaluar infektimin.
Pikat përfundimtare primare të efikasitetit për trajtimin eksperimental të kasolleve kundër mushkonjave Anopheles gambiae rezistente ndaj piretroideve dhe krahasimi i ITN-së së gjeneratës së ardhshme me rrjetin Interceptor® vetëm me piretroid ishin:
Pikat përfundimtare dytësore të efikasitetit për trajtimin eksperimental të kasolleve kundër mushkonjave Anopheles gambiae rezistente ndaj piretroideve ishin si më poshtë:
Përmbajtje (%) – reduktim i shkallës së hyrjes në grupin e trajtuar në krahasim me grupin e patrajtuar. Llogaritja është si më poshtë:
ku Tu është numri i mushkonjave të përfshira në grupin e kontrollit të patrajtuar dhe Tt është numri i mushkonjave të përfshira në grupin e trajtuar.
Shkalla e dyndjes (%) – Shkalla e frenimit për shkak të acarimit të mundshëm nga trajtimi, e shprehur si përqindje e mushkonjave të mbledhura në ballkon.
. Koeficienti i shtypjes së gjakpirjes (%) është reduktimi i proporcionit të mushkonjave gjakpirëse në grupin e trajtuar në krahasim me grupin e kontrollit të patrajtuar. Metoda e llogaritjes është si më poshtë: ku Bfu është proporcioni i mushkonjave gjakpirëse në grupin e kontrollit të patrajtuar dhe Bft është raporti i mushkonjave gjakpirëse në grupin e trajtuar.
Reduktimi i fertilitetit (%) - zvogëlimi i përqindjes së mushkonjave pjellore në grupin e trajtuar në krahasim me kontrollin e patrajtuar. Metoda e llogaritjes është si më poshtë: ku Fu është proporcioni i mushkonjave pjellore në grupin e kontrollit të patrajtuar, dhe Ft është raporti i mushkonjave pjellore në grupin e trajtuar.
Për të monitoruar ndryshimet në profilin e rezistencës së popullatave të vektorëve Covè me kalimin e kohës, OBSH kreu analiza biologjike in vitro dhe në shishkë në të njëjtin vit të çdo prove eksperimentale të kasolleve (2021, 2022, 2023) për të vlerësuar ndjeshmërinë ndaj AI në ITN-të në studim dhe për të informuar interpretimin e rezultateve. Në studimet in vitro, mushkonjat u ekspozuan ndaj letrave filtri të trajtuara me përqendrime të përcaktuara të alfa-cypermetrinës (0.05%) dhe deltametrinës (0.05%), dhe shisheve të veshura me përqendrime të përcaktuara të CFP (100 μg/shishe) dhe PPF (100 μg/shishe) për të vlerësuar këto insekticitete të insekteve. Intensiteti i rezistencës së piretroideve u hetua duke i ekspozuar mushkonjat në përqendrime diferenciale 5-fish (0,25%) dhe 10-fish (0,50%) të α-cypermethrin dhe deltamethrin. Së fundi, kontributi i sinergjisë PBO dhe i mbishprehjes së monooksigjenazës citokrom P450 (P450) në rezistencën e piretroideve u vlerësua duke ekspozuar paraprakisht mushkonjat ndaj përqendrimeve diferenciale të α-cypermetrinës (0.05%) dhe deltametrinës (0.05%) dhe para-ekspozimit ndaj PBO-së (PBO). Letra filtri e përdorur për testin e tubit të OBSH-së është blerë nga Universiti Sains Malajzia. Flakonet e testit të bioassay OBSH duke përdorur CFP dhe PPF u përgatitën sipas rekomandimeve të OBSH-së.
Mushkonjat e përdorura për analizat biologjike u mblodhën në fazën e larvave nga vendet e shumimit pranë kasolleve eksperimentale dhe më pas u rritën te të rriturit. Në çdo moment kohor, të paktën 100 mushkonja u ekspozuan ndaj çdo trajtimi për 60 minuta, me 4 përsëritje për tub/shishe dhe afërsisht 25 mushkonja për tub/shishe. Për ekspozimet e piretroideve dhe CFP, u përdorën mushkonja të paushqyera 3-5 ditëshe, ndërsa për PPF, mushkonja gjakpirëse 5-7 ditëshe u përdorën për të stimuluar oogjenezën dhe për të vlerësuar efektin e PPF në riprodhimin e mushkonjave. Ekspozimet paralele u kryen duke përdorur letër filtri të ngopur me vaj silikoni, PBO të pastër (4%) dhe shishe të veshura me aceton si kontrolle. Në fund të ekspozimit, mushkonjat u transferuan në kontejnerë të patrajtuar dhe u ekspozuan ndaj leshit të pambukut të njomur në solucion glukoze 10% (w/v). Vdekshmëria u regjistrua 24 orë pas ekspozimit të piretroideve dhe çdo 24 orë për 72 orë pas ekspozimit ndaj CFP dhe PPF. Për të vlerësuar ndjeshmërinë ndaj PPF, mushkonjat e mbijetuara të ekspozuara ndaj PPF dhe kontrollet përkatëse negative u disektuan pasi u regjistrua vdekshmëria e vonuar, zhvillimi i vezoreve u vëzhgua duke përdorur një mikroskop kompleks dhe fertiliteti u vlerësua sipas fazës Christophers të zhvillimit të vezëve [28, 30]. Nëse vezët u zhvilluan plotësisht në fazën V të Christophers, mushkonjat klasifikoheshin si pjellore, dhe nëse vezët nuk ishin zhvilluar plotësisht dhe mbetën në fazat I–IV, mushkonjat klasifikoheshin si sterile.
Në çdo moment të vitit, copa 30 × 30 cm u prenë nga rrjeta të reja dhe të vjetra në terren në vendet e specifikuara në rekomandimet e OBSH-së [22]. Pas prerjes, rrjetat u etiketuan, u mbështjellën me letër alumini dhe u ruajtën në frigorifer në 4 ± 2 °C për të parandaluar migrimin e AI në pëlhurë. Rrjetat u dërguan më pas në Qendrën e Kërkimeve Bujqësore Walloon në Belgjikë për analiza kimike për të matur ndryshimet në përmbajtjen totale të AI gjatë jetës së tyre të shërbimit. Metodat analitike të përdorura (bazuar në metodat e rekomanduara nga Komiteti Ndërkombëtar Kooperativ për Analizën e Pesticideve) janë përshkruar më parë [25, 31].
Për të dhënat eksperimentale të provës së kasolleve, numri i përgjithshëm i mushkonjave të gjalla/të vdekura, kafshuese/jokafshuese dhe pjellore/sterile në ndarjet e ndryshme të kasolleve u përmblodhën për çdo trajtim në çdo provë për të llogaritur rezultatet e ndryshme proporcionale (vdekshmëria 72-orëshe, kafshimi, ektoparazitizmi, ngërthimi neto i besimit, 9% e tyre). Dallimet midis trajtimeve për këto rezultate binare proporcionale u analizuan duke përdorur regresionin logjistik, ndërsa ndryshimet për rezultatet e numërimit u analizuan duke përdorur regresionin binomial negativ. Për shkak se dy cikle të rrotullimit të trajtimit kryheshin çdo 12 muaj dhe disa trajtime u testuan përgjatë sprovave, analizat e depërtimit të mushkonjave u rregulluan për numrin e ditëve që u testua çdo trajtim. ITN-ja e re për çdo rezultat u analizua gjithashtu për të marrë një vlerësim të vetëm për të gjitha pikat kohore. Përveç variablit kryesor shpjegues të trajtimit, secili model përfshinte kasollen, gjumin, periudhën e provës, indeksin e hapjes ITN dhe ditën si efekte fikse për të kontrolluar variacionin për shkak të dallimeve në atraktivitetin individual të gjumit dhe kasolles, sezonalitetin, statusin e rrjetës së mushkonjave dhe shpërndarjen e tepërt. Analizat e regresionit prodhuan raporte të rregulluara të gjasave (OR) dhe intervale përkatëse 95% të besimit për të vlerësuar efektin e ITN-së së gjeneratës së re krahasuar me rrjetën vetëm me pirethroid, Interceptor®, në rezultatet primare të vdekshmërisë dhe pjellorisë së mushkonjave. Vlerat P nga modelet u përdorën gjithashtu për të caktuar shkronja kompakte që tregojnë rëndësinë statistikore në nivelin 5% për të gjitha krahasimet në çift të rezultateve parësore dhe dytësore. Të gjitha analizat e regresionit u kryen në versionin 18 të Stata.
Ndjeshmëria e popullatave vektoriale Covese u interpretua bazuar në vdekshmërinë dhe pjellorinë e vëzhguar in vitro dhe bioanalizimet në shishe sipas rekomandimeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë. Rezultatet e analizave kimike siguruan përmbajtjen totale të AI në fragmente ITN, e cila u përdor për të llogaritur shkallën e mbajtjes së AI në rrjetat e vjetra në terren krahasuar me rrjetat e reja në çdo moment kohor çdo vit. Të gjitha të dhënat u regjistruan manualisht në formularë të standardizuar dhe më pas u futën dy herë në një bazë të dhënash të Microsoft Excel.
Komitetet e Etikës së Ministrisë së Shëndetësisë së Beninit (Nr. 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA), Shkolla e Higjienës dhe Mjekësisë Tropikale në Londër (LSHTM) (Nr. 16237) dhe Organizatës Botërore të Shëndetësisë (Nr. ERC.0003153) miratuan sjelljen e një kasolleje pilot volunte. Pëlqimi i informuar me shkrim u mor nga të gjithë vullnetarët përpara pjesëmarrjes në studim. Të gjithë vullnetarët morën kimioprofilaksinë falas për të reduktuar rrezikun e malaries dhe një infermiere ishte në detyrë gjatë gjithë provës për të vlerësuar çdo vullnetar që zhvilloi simptoma të etheve ose një reagim negativ ndaj produktit të testimit.
Rezultatet e plota nga kasollet eksperimentale, duke përmbledhur numrin total të mushkonjave të gjalla/të vdekura, të uritura/ushqyera me gjak, dhe pjellore/sterile për çdo grup eksperimental, si dhe statistikat përshkruese janë paraqitur si material plotësues (Tabela S1).
Në një kasolle eksperimentale në Kowa, Benin, ushqyerja me gjak e mushkonjave të egra rezistente ndaj piretroideve Anopheles gambiae u ndalua. Të dhënat nga kontrollet e patrajtuara dhe rrjetet e reja u grumbulluan nëpër prova për të siguruar një vlerësim të vetëm të efikasitetit. Nga analiza e regresionit logjistik, kolonat me shkronja të zakonshme nuk ishin dukshëm të ndryshme në nivelin 5% (p > 0.05). Shiritat e gabimit përfaqësojnë 95% intervale besimi.
Vdekshmëria e mushkonjave Anopheles gambiae rezistente ndaj piretroideve të egra që hyjnë në një kasolle eksperimentale në Kowa, Benin. Të dhënat nga kontrollet e patrajtuara dhe rrjetet e reja u grumbulluan nëpër prova për të siguruar një vlerësim të vetëm të efikasitetit. Nga analiza e regresionit logjistik, kolonat me shkronja të zakonshme nuk ishin dukshëm të ndryshme në nivelin 5% (p > 0.05). Shiritat e gabimit përfaqësojnë 95% intervale besimi.
Raporti i gjasave përshkruan ndryshimin në vdekshmërinë me rrjetat e mushkonjave të gjeneratës së re në krahasim me rrjetat e mushkonjave vetëm me piretroid. Vija me pika përfaqëson një raport të gjasave prej 1, duke treguar asnjë ndryshim në vdekshmëri. Një raport shanse > 1 tregon vdekshmëri më të lartë me rrjetat e mushkonjave të gjeneratës së re. Të dhënat për rrjetat e mushkonjave të gjeneratës së re u grumbulluan nëpër prova për të prodhuar një vlerësim të vetëm të efektivitetit. Shiritat e gabimit përfaqësojnë 95% intervale besimi.
Megjithëse Interceptor® demonstroi vdekshmërinë më të ulët nga të gjitha ITN-të e testuara, plakja e fushës nuk ndikoi negativisht në ndikimin e tij në vdekshmërinë vektoriale. Në fakt, Interceptor® i ri rezultoi në 12% vdekshmëri, ndërsa rrjetat e vjetra në terren treguan një përmirësim të lehtë në 12 muaj (17%, p=0.006) dhe 24 muaj (17%, p=0.004), përpara se të ktheheshin në nivele të ngjashme me rrjetat e reja në 36 muaj (11%, p=0.05). Në të kundërt, shkalla e vdekshmërisë për gjeneratën e ardhshme të rrjetave të trajtuara me insekticide ra gradualisht me kalimin e kohës pas vendosjes. Reduktimi ishte më i theksuar me Interceptor® G2, ku vdekshmëria u ul nga 58% me rrjetat e reja në 36% në 12 muaj (f.< 0,001), 31% në 24 muaj (f< 0,001) dhe 20% në 36 muaj (f< 0.001). PermaNet® 3.0 i ri rezultoi në një ulje të vdekshmërisë në 37%, e cila gjithashtu u ul ndjeshëm në 20% në 12 muaj (f.< 0,001), 16% në 24 muaj (f< 0,001), dhe 18% në 36 muaj (f< 0.001). Një prirje e ngjashme u vërejt me Royal Guard®, me rrjetën e re që rezulton në një reduktim prej 33% të vdekshmërisë, e ndjekur nga një ulje e ndjeshme në 21% në 12 muaj (f.< 0,001), 17% në 24 muaj (f< 0,001) dhe 15% në 36 muaj (f< 0.001).
Reduktimi i pjellorisë së mushkonjave Anopheles gambiae rezistente ndaj piretroideve të egra që hyjnë në një kasolle eksperimentale në Kwa, Benin. Të dhënat nga kontrollet e patrajtuara dhe rrjetet e reja u grumbulluan nëpër prova për të siguruar një vlerësim të vetëm të efikasitetit. Shiritat me shkronja të zakonshme nuk ishin dukshëm të ndryshme në nivelin 5% (p > 0.05) nga analiza e regresionit logjistik. Shiritat e gabimit përfaqësojnë 95% intervale besimi.
Raportet e gjasave përshkruajnë ndryshimin në pjellorinë me rrjetat e mushkonjave të gjeneratës së re krahasuar me rrjetat e mushkonjave vetëm me piretroid. Vija me pika përfaqëson një raport prej 1, duke treguar asnjë ndryshim në fertilitet. Raportet e gjasave< 1 tregojnë një reduktim më të madh të fertilitetit me rrjetat e gjeneratës së re. Të dhënat për rrjetat e mushkonjave të gjeneratës së re u grumbulluan nëpër prova për të prodhuar një vlerësim të vetëm të efektivitetit. Shiritat e gabimit përfaqësojnë 95% intervale besimi.


Koha e postimit: Shkurt-17-2025