Ky projekt analizoi të dhënat nga dy eksperimente në shkallë të gjerë që përfshinin gjashtë raunde spërkatjeje me piretroid të brendshëm gjatë një periudhe dyvjeçare në qytetin peruan të Amazonës Iquitos. Ne zhvilluam një model hapësinor me shumë nivele për të identifikuar shkaqet e rënies së popullsisë Aedes aegypti që u shkaktuan nga (i) përdorimi i kohëve të fundit në familje i insekticideve me volum ultra të ulët (ULV) dhe (ii) përdorimi i ULV në familjet fqinje ose aty pranë. Ne krahasuam përshtatjen e modelit me një sërë skemash të mundshme të peshimit të efektivitetit të spërkatjes bazuar në funksione të ndryshme të prishjes kohore dhe hapësinore për të kapur efektet e vonuara të insekticideve ULV.
Rezultatet tona tregojnë se zvogëlimi i bollëkut të A. aegypti brenda një familjeje ishte kryesisht për shkak të spërkatjes brenda të njëjtës familje, ndërsa spërkatja në familjet fqinje nuk pati efekt shtesë. Efektiviteti i aktiviteteve të spërkatjes duhet të vlerësohet në bazë të kohës që nga spërkatja e fundit, pasi nuk kemi gjetur një efekt kumulativ nga spërkatjet e njëpasnjëshme. Bazuar në modelin tonë, ne vlerësuam se efektiviteti i spërkatjes ra me 50% afërsisht 28 ditë pas spërkatjes.
Reduktimet e popullsisë së mushkonjave shtëpiake Aedes aegypti vareshin kryesisht nga numri i ditëve që nga trajtimi i fundit në një familje të caktuar, duke theksuar rëndësinë e mbulimit me spërkatje në zonat me rrezik të lartë, me frekuencën e spërkatjes në varësi të dinamikës lokale të transmetimit.
Aedes aegypti është vektori kryesor i disa arboviruseve që mund të shkaktojnë epidemi të mëdha, duke përfshirë virusin e dengës (DENV), virusin chikungunya dhe virusin Zika. Kjo specie mushkonjash ushqehet kryesisht me njerëzit dhe shpesh ushqehet me njerëzit. Ai është përshtatur mirë me mjediset urbane [1,2,3,4] dhe ka kolonizuar shumë zona në tropikët dhe subtropikët [5]. Në shumë prej këtyre rajoneve, shpërthimet e dengës përsëriten periodikisht, duke rezultuar në rreth 390 milionë raste në vit [6, 7]. Në mungesë të një trajtimi ose një vaksine efektive dhe gjerësisht të disponueshme, parandalimi dhe kontrolli i transmetimit të dengut mbështetet në reduktimin e popullatave të mushkonjave përmes masave të ndryshme të kontrollit të vektorëve, zakonisht duke spërkatur insekticide që synojnë mushkonjat e rritura [8].
Në këtë studim, ne përdorëm të dhëna nga dy prova në shkallë të gjerë, të përsëritura në terren të spërkatjes me piretroide të brendshme me volum ultra të ulët në qytetin e Iquitos, në Amazonën peruane [14], për të vlerësuar efektet e vonuara hapësinore dhe kohore të spërkatjes me volum ultra të ulët në bollëkun e familjes Aedes aegypti përtej familjes individuale. Një studim i mëparshëm vlerësoi efektin e trajtimeve me volum ultra të ulët në varësi të faktit nëse familjet ishin brenda ose jashtë një zone më të madhe ndërhyrjeje. Në këtë studim, ne kërkuam të zbërthejmë efektet e trajtimit në një nivel më të mirë, në nivel individual të familjes, për të kuptuar kontributin relativ të trajtimeve brenda shtëpisë në krahasim me trajtimet në familjet fqinje. Përkohësisht, ne vlerësuam efektin kumulativ të spërkatjes së përsëritur në krahasim me spërkatjen më të fundit në reduktimin e bollëkut të Aedes aegypti shtëpiake për të kuptuar shpeshtësinë e spërkatjes së nevojshme dhe për të vlerësuar rënien e efektivitetit të spërkatjes me kalimin e kohës. Kjo analizë mund të ndihmojë në zhvillimin e strategjive të kontrollit të vektorit dhe të sigurojë informacion për parametrizimin e modeleve për të parashikuar efektivitetin e tyre [22, 23, 24].
Paraqitja vizuale e skemës së distancës së unazës e përdorur për të llogaritur përqindjen e familjeve brenda një unaze në një distancë të caktuar nga familja i që janë trajtuar me insekticide në javën para t (të gjitha familjet i janë brenda 1000 m nga zona tampon). Në këtë shembull nga L-2014, familja i ishte në zonën e trajtuar dhe anketa e të rriturve u krye pas raundit të dytë të spërkatjes. Unazat e distancës bazohen në distancat që dihet se fluturojnë mushkonjat Aedes aegypti. Unazat e distancës B bazohen në një shpërndarje uniforme çdo 100 m.
Ne testuam një masë të thjeshtë b duke llogaritur përqindjen e familjeve brenda një unaze në një distancë të caktuar nga familja i që u trajtuan me pesticide në javën para t (Dosja shtesë 1: Tabela 4).
ku h është numri i familjeve në unazën r dhe r është distanca ndërmjet unazës dhe familjes i. Distancat midis unazave përcaktohen duke marrë parasysh faktorët e mëposhtëm:
Përshtatja e modelit relativ të funksionit të efektit të spërkatjes së peshuar me kohë brenda shtëpisë. Vijat e kuqe më të trasha përfaqësojnë modelet më të përshtatshme, ku vija më e trashë përfaqëson modelet më të përshtatshme dhe vijat e tjera të trasha përfaqësojnë modele WAIC i të cilave nuk është dukshëm i ndryshëm nga WAIC i modelit më të përshtatshëm. B Funksioni i prishjes zbatohet për ditët që nga spërkatja e fundit që ishin në pesë modelet më të përshtatshme, të renditura sipas mesatares WAIC në të dy eksperimentet
Reduktimi i vlerësuar në numrin e Aedes aegypti për familje lidhet me numrin e ditëve që nga spërkatja e fundit. Ekuacioni i dhënë shpreh reduktimin si një raport, ku raporti i shpejtësisë (RR) është raporti i skenarit të spërkatjes me vijën bazë pa spërkatje.
Modeli vlerësoi se efektiviteti i spërkatjes ra me 50% afërsisht 28 ditë pas spërkatjes, ndërsa popullatat e Aedes aegypti ishin rikuperuar pothuajse plotësisht afërsisht 50-60 ditë pas spërkatjes.
Në këtë studim, ne përshkruajmë efektet e spërkatjes piretroide me vëllim ultra të ulët të brendshëm në bollëkun e Aedes aegypti shtëpiake si një funksion i kohës dhe shtrirjes hapësinore të spërkatjes pranë shtëpisë. Një kuptim më i mirë i kohëzgjatjes dhe shtrirjes hapësinore të efekteve të spërkatjes në popullatat Aedes aegypti do të ndihmojë në identifikimin e objektivave optimale për mbulimin hapësinor dhe frekuencën e spërkatjes që kërkohen gjatë ndërhyrjeve të kontrollit të vektorit dhe do të informojë modelimin duke krahasuar strategji të ndryshme të mundshme të kontrollit të vektorit. Rezultatet tona tregojnë se reduktimet e popullsisë Aedes aegypti brenda një familjeje të vetme u shkaktuan nga spërkatjet brenda së njëjtës familje, ndërsa spërkatja e familjeve në zonat fqinje nuk pati efekt shtesë. Efektet e spërkatjes në bollëkun e Aedes aegypti shtëpiake vareshin kryesisht nga koha që nga spërkatja e fundit dhe gradualisht u ulën gjatë 60 ditëve. Nuk u vu re asnjë reduktim i mëtejshëm i popullatave të Aedes aegypti si rezultat i efektit kumulativ të spërkatjeve të shumta shtëpiake. Shkurt, numri i Aedes aegypti ka rënë. Numri i mushkonjave Aedes aegypti në një familje varet kryesisht nga koha që ka kaluar nga spërkatja e fundit në atë familje.
Një kufizim i rëndësishëm i studimit tonë është se ne nuk kontrolluam moshën e mushkonjave të rritura Aedes aegypti të mbledhura. Analizat e mëparshme të këtyre eksperimenteve [14] gjetën një prirje drejt një shpërndarjeje në moshë më të re të femrave të rritura (rritje e përqindjes së femrave nullipare) në zonat e trajtuara me L-2014 krahasuar me zonën tampon. Kështu, megjithëse nuk gjetëm një efekt shpjegues shtesë të spërkatjes në familjet e afërta mbi bollëkun e A. aegypti në një familje të caktuar, nuk mund të jemi të sigurt se nuk ka asnjë efekt rajonal në dinamikën e popullsisë së A. aegypti në zonat ku spërkatjet ndodhin shpesh.
Kufizime të tjera të studimit tonë përfshijnë pamundësinë për të llogaritur një spërkatje emergjente të kryer nga Ministria e Shëndetësisë afërsisht 2 muaj përpara spërkatjes eksperimentale L-2014 për shkak të mungesës së informacionit të detajuar mbi vendndodhjen dhe kohën e tij. Analizat e mëparshme kanë treguar se këto spërkatje kishin efekte të ngjashme në të gjithë zonën e studimit, duke formuar një bazë të përbashkët për densitet Aedes aegypti; në të vërtetë, popullatat e Aedes aegypti filluan të rimëkëmbeshin kur u krye spërkatja eksperimentale [14]. Për më tepër, ndryshimi në rezultatet midis dy periudhave eksperimentale mund të jetë për shkak të ndryshimeve në dizajnin e studimit dhe ndjeshmërisë së ndryshme të Aedes aegypti ndaj cipermetrinës, me S-2013 që është më i ndjeshëm se L-2014 [14]. Ne raportojmë rezultatet më të qëndrueshme nga dy studimet dhe përfshijmë modelin e përshtatur në eksperimentin L-2014 si modelin tonë përfundimtar. Duke pasur parasysh se dizajni eksperimental L-2014 është më i përshtatshëm për vlerësimin e ndikimit të spërkatjes së fundit në popullatat e mushkonjave Aedes aegypti dhe se popullatat lokale Aedes aegypti kishin zhvilluar rezistencë ndaj piretroideve në fund të vitit 2014 [41], ne e konsideruam këtë model si një zgjedhje më konservatore dhe më të përshtatshme të këtij studimi për të arritur objektivat.
Pjerrësia relativisht e sheshtë e kurbës së zbërthimit të spërkatjes së vëzhguar në këtë studim mund të jetë për shkak të një kombinimi të shkallës së degradimit të cipermetrinës dhe dinamikës së popullatës së mushkonjave. Insekticidi cypermethrin i përdorur në këtë studim është një piretroid që degradohet kryesisht nëpërmjet fotolizës dhe hidrolizës (DT50 = 2,6-3,6 ditë) [44]. Megjithëse piretroidet përgjithësisht konsiderohen se degradohen me shpejtësi pas aplikimit dhe se mbetjet janë minimale, shkalla e degradimit të piretroideve është shumë më e ngadaltë në ambiente të mbyllura sesa jashtë, dhe disa studime kanë treguar se cipermetrina mund të qëndrojë në ajrin e brendshëm dhe pluhurin për muaj pas spërkatjes [45,46,47]. Shtëpitë në Iquitos shpesh ndërtohen në korridore të errëta, të ngushta me pak dritare, gjë që mund të shpjegojë shkallën e reduktuar të degradimit për shkak të fotolizës [14]. Përveç kësaj, cipermetrina është shumë toksike për mushkonjat e ndjeshme Aedes aegypti në doza të ulëta (LD50 ≤ 0,001 ppm) [48]. Për shkak të natyrës hidrofobike të cipermetrinës së mbetur, nuk ka gjasa të ndikojë në larvat e mushkonjave ujore, duke shpjeguar rikuperimin e të rriturve nga habitatet aktive të larvave me kalimin e kohës siç përshkruhet në studimin origjinal, me një përqindje më të lartë të femrave jo vezore në zonat e trajtuara sesa në zonat tampon [14]. Cikli jetësor i mushkonjave Aedes aegypti nga veza tek të rriturit mund të zgjasë 7 deri në 10 ditë në varësi të temperaturës dhe specieve të mushkonjave.[49] Vonesa në rikuperimin e popullatave të rritura të mushkonjave mund të shpjegohet më tej me faktin se cipermetrina e mbetur vret ose zmbraps disa të rritur të saposhfaqur dhe disa të rritur të futur nga zona që nuk janë trajtuar kurrë, si dhe një reduktim në lindjen e vezëve për shkak të reduktimit të numrit të të rriturve [22, 50].
Modelet që përfshinin të gjithë historinë e spërkatjes së mëparshme shtëpiake kishin saktësi më të dobët dhe vlerësime të efekteve më të dobëta sesa modelet që përfshinin vetëm datën më të fundit të spërkatjes. Kjo nuk duhet të merret si dëshmi se familjet individuale nuk kanë nevojë të ritrajtohen. Rimëkëmbja e popullatave të A. aegypti e vërejtur në studimin tonë, si dhe në studimet e mëparshme [14], menjëherë pas spërkatjes, sugjeron që familjet duhet të ritrajtohen në një frekuencë të përcaktuar nga dinamika lokale e transmetimit për të rivendosur shtypjen e A. aegypti. Frekuenca e spërkatjes duhet të synojë kryesisht në zvogëlimin e probabilitetit të infektimit të Aedes aegypti femër, e cila do të përcaktohet nga kohëzgjatja e pritshme e periudhës së inkubacionit të jashtëm (EIP) - koha që i duhet një vektori që ka depërtuar në gjakun e infektuar për t'u bërë infektues për hostin e ardhshëm. Nga ana tjetër, EIP do të varet nga lloji i virusit, temperatura dhe faktorë të tjerë. Për shembull, në rastin e etheve denge, edhe nëse spërkatja me insekticid vret të gjithë vektorët e rritur të infektuar, popullata njerëzore mund të mbetet infektive për 14 ditë dhe mund të infektojë mushkonjat e reja [54]. Për të kontrolluar përhapjen e etheve të dengës, intervalet midis spërkatjeve duhet të jenë më të shkurtra se intervalet midis trajtimeve me insekticide për të eliminuar mushkonjat e reja që mund të kafshojnë bujtësit e infektuar përpara se të infektojnë mushkonja të tjera. Shtatë ditë mund të përdoren si një udhëzues dhe një njësi matëse e përshtatshme për agjencitë e kontrollit të vektorëve. Kështu, spërkatja javore me insekticid për të paktën 3 javë (për të mbuluar të gjithë periudhën infektive të strehuesit) do të ishte e mjaftueshme për të parandaluar transmetimin e etheve të dengës dhe rezultatet tona sugjerojnë që efektiviteti i spërkatjes së mëparshme nuk do të reduktohej ndjeshëm deri në atë kohë [13]. Në të vërtetë, në Iquitos, autoritetet shëndetësore reduktuan me sukses transmetimin e dengës gjatë një shpërthimi duke kryer tre raunde spërkatjeje me insekticid me volum ultra të ulët në hapësira të mbyllura gjatë një periudhe prej disa javësh deri në disa muaj.
Së fundi, rezultatet tona tregojnë se ndikimi i spërkatjes së ambienteve të brendshme ishte i kufizuar në familjet ku u krye dhe spërkatja e familjeve fqinje nuk reduktoi më tej popullsinë Aedes aegypti. Mushkonjat e rritura Aedes aegypti mund të qëndrojnë pranë ose brenda shtëpisë ku çelin, grumbullohen deri në 10 m larg dhe udhëtojnë një distancë mesatare prej 106 m.[36] Kështu, spërkatja e zonës përreth një shtëpie mund të mos ketë një efekt të rëndësishëm në numrat e Aedes aegypti në atë shtëpi. Kjo mbështet gjetjet e mëparshme se spërkatja jashtë ose përreth shtëpive nuk kishte asnjë efekt [18, 55]. Megjithatë, siç u përmend më lart, mund të ketë efekte rajonale në dinamikën e popullsisë A. aegypti që modeli ynë nuk është në gjendje t'i zbulojë.
Koha e postimit: Shkurt-06-2025